Medisinske spa, også kalt medspas, er den nyeste mani. De kombinerer ansiktsbehandlinger, massasje og tunge wraps med medisinske prosedyrer som microdermabrasion, kjemiske peeling, og til og med Botox og laser hår og laser spider-vein fjerning. Noen tenner selv tenner. Det er omtrent femten hundre medisinske kursteder i USA, og tar med rundt 1 milliard dollar årlig, ifølge International Medical Spa Association. Disse tallene økte tredoblet fra 2004 til 2006. Medisinsk type behandlinger utgjør nå over halvparten av spainntektene. Spas er ment å være lege under tilsyn. Selv om legen er ment å være på stedet på heltid, varierer tilsynsnivået mye. Noen leger bruker navnene sine og medisinske lisenser til å tillate annet personell - en sykepleier, en estetiker, til og med en ulisensiert arbeidstaker - for å utføre prosedyrer. Profittmotivet på medspas er enormt, ikke bare på spaens side, men også for selskapene som produserer utstyret. Det har vært minst to dødsfall på medspas. Ja, dødsfall. I desember 2004 grep en 22-årig kvinne etter at en lidokain-numbende krem ble påført bena før en laser hårfjerningsavtale på et North Carolina-spa. Hun døde neste uke. Lekokainen nådde giftige nivåer og forgiftet henne. Medisinsk direktør, en øre-, nese- og halsdoktor, hadde hans lisens suspendert i seks måneder fordi han ikke tok en historie og utførte fysisk før foreskrivelse av bedøvelsen. Tilsynelatende solgte ikke-medisinsk personell på spaet 10 prosent lidokaingel uten resept. Denne tragedien er påfallende lik en som skjedde i Arizona i januar 2002. En kvinne led et anfall etter å ha bedøvet anestetisk krem til beina og bodde i koma i to år før de døde i november 2004. Det amerikanske samfunnet for dermatologisk kirurgi fant åtte pasienter i 2001 som hadde komplikasjoner fra nonphysicians som utførte kosmetiske dermatologiske kirurgiske prosedyrer. Og det var før bommen i medspas. Tenk deg hvor mange mennesker har blitt skadet nå. Når man velger en lege, er doktorens pedagogiske bakgrunn avgjørende. Prosedyrer som laser hårfjerning, microdermabrasion og kjemiske peeling har kjente bivirkninger som respekteres av physicians.Careful undersøkelse av bakgrunnen til nonphysicians utfører disse prosedyrene i medspas kan avsløre noen sjokkerende fakta. Sykepleiere får minimal eller ingen formell opplæring i hudpleie i sykepleie. Hudpleie spesialister, spesifikke typer estetikere (kosmetologer), mottar seks hundre totalt treningstimer i New Jersey, inkludert trening i ansiktsbehandling, sminkeapplikasjon og voksing. Deres opplæring er ofte i videregående skole. Utdanning i hudfysiologi, biokjemi, og bruk av lasere og stoffer på huden er minimal. Hvorfor vil noen gjennomgå medisinsk behandling av minimalt utdannet, ikke-overvåket, ikke-medisinsk personell? Fordi gebyrene for en nonphysician er en brøkdel av dem for en lege. Men det er bedre å ikke ha en prosedyre enn å ha en som er botched. Kostnaden for å behandle komplikasjoner som arrdannelse, pigmentendringer eller mer alvorlige medisinske problemer kan dværge kostnaden ved den opprinnelige prosedyren. Ifølge David Goldberg, MD, dermatolog og direktør for dermatologisk laserforskning fra Mount Sinai Medical School, sykepleiere og legeassistenter bør kunne utføre disse prosedyrene under direkte tilsyn av leger. Dette betyr at legene er '' på stedet og umiddelbart tilgjengelig ', sier han. Det oppstår problemer når det ikke er noen lege i sikte. Dr. Goldbergs pasienter indikerte i en undersøkelse at de heller ville bli behandlet av en lege til en høyere avgift enn av en nonphysician til en lavere avgift. Et annet problem oppstår, sier han, når leger som gynekologer, familieutøvere, eller til og med tannleger utnytter sine lisenser og utfører prosedyrer de ikke er riktig opplært til å gjøre.
