Vår rygg er virkelig en fantastisk feat av engineering. For en ting er vår ryggraden en struktur bestående av 33 bein kalt hvirvler som støtter hele kroppen vår.
Nesten hver bevegelse vi lager, har en tilsvarende effekt i ryggraden. Ikke bare det, men våre spinalbein er forbundet med en utrolig kompleks nervevei, i tillegg muskler, ledbånd, skiver og ledd.
Det er ikke overraskende at det å finne ut hvor smerte kommer fra i dette svært intrikate stykket anatomi, ofte utgjør en god del gjetning. Selv med røntgenstråler og MR (magnetisk resonansavbildning, som bruker radiobølger og magneter til å lage tverrsnittsbilder), "85 prosent av tiden, er det vanskelig å finne en presis årsak til ryggsmerter, " sier Daniel Mazanec, MD, assisterende direktør i Center for Spine Health på Cleveland Clinic og en medisinsk akupunktør.
Prøv dette
Stimulere kjernen din: Lie flatt på ryggen med knærne bøyd. Plasser tommelen på bunnen av den flytende ribben og indeksfingrene på toppene av hipbones. Inhalere og føle at rommet utvides; pust ut og kraftig skyve all luften ut av lungene, konsentrere seg om å bruke magesmellene til å presse bellyknappen tilbake til ryggraden. Som du gjør dette, vil du føle plassen mellom tommelen og forefingers kontrakten. Hold spenningen (belly button to ryggrad) for en telling på 10 sekunder. Inhalere, pust ut og gjenta fem til ti ganger, to ganger om dagen.
Noen av de største årsakene til ryggsmerter, som for eksempel magesårsskader (muskelskade eller ligamentforsterkninger / stammer), kan ikke ses i en MR eller X-ray. Og tingene som kan avbildes, som ledd, skiver, bein og nerver, forteller ikke alltid hele historien.
For eksempel, selv om MR viser en unormalitet, kan det ikke være det som forårsaker smerten. Mindre vanlige årsaker til ryggsmerter skyldes spinale nerveproblemer, primært relatert til diskproblemer, knokler fra leddgikt eller en kombinasjon av begge; disse påvirker rundt 5 til 10 prosent av mennesker.
Mens årsaken til ryggsmerter kan forbli et mysterium, kan en kvalifisert lege eller fysioterapeut for eksempel fortsatt utarbeide en vellykket behandlings- og forebyggingsplan. Med tanke på dine symptomer, nåværende helse, kosthold, aktivitetsnivå og medisinsk historie, vil legen din skreddersy en plan bare for deg.
De enda bedre nyhetene: Uansett hva som forårsaker ryggraden, har 99 prosent av mennesker ikke behov for kirurgi for å eliminere ryggsmerter, sier Dr. Mazanec.
Vanlige årsaker til ryggsmerter
Livsstil spiller en stor rolle i ryggskader. Viktige faktorer inkluderer:
- Vekt. Å være overvektig er en stor utløser. Diskene dine - det gelélignende vevet som puter beinene i ryggraden din - gjør en ekte slag, takket være den overvektige vekten som skaper konstant press på dem. Generelt har personer med en kroppsmasseindeks på 30 eller høyere mest risiko for å utvikle ryggsmerter på grunn av ekstravekt. Graviditet vektøkning, som er ujevnt fordelt, kan også gjøre et reelt tall på ryggen. (Hvis du er gravid, gjør din baby og din bakside en tjeneste og hold deg innenfor de anbefalte retningslinjene for vektøkning.) For overvektige folk, med regelmessig trening (se nedenfor) og sunne spisevaner kan du redusere antallet på skalaen og følgelig, ryggsmerter.
- Inaktivitet. Hvis du ikke beveger kroppen din, kommer du til å gå ned i vekt og svekke nedre rygg og magesmerter, kjent som kjernen din. En svak kjerne kan sette utrolig belastning på ryggen. Ved å styrke den, legger du mindre press på ryggraden.
- Arbeidsfarer. Vi snakker ikke om høyvinduer! Sittende på et skrivebord i åtte timer om dagen (spesielt med dårlig stilling) er en av de verste tingene for ryggen din, fordi det legger ekstra press på platene dine, sier Dr. Mazanec.
- Overforbruk. Aktivt folk har også mange problemer med ryggen. Hvis du er en løper, kan for eksempel beina dine bli sterkere enn ryggen, eller beina dine kan være sterke, men kjernen din kan være relativt svak. Over tid påvirker disse muskelavvikene måten bekkenet ditt rokker frem og tilbake når du kjører. Til slutt kan det føre til feiljustering og smerte. Bunnlinjen: Alle sport og treningsøkter kommer med overbrukrisiko. Uansett hva du gjør, kan kjerneforsterkende øvelser (som Pilates) hjelpe deg å balansere fleksibiliteten og muskelstyrken og dermed beskytte ryggen din.
- Røyking. "Det er ikke en kjent risikofaktor, men det er en stor, " sier Dr. Mazanec. Din gelélignende plate er i stor grad laget av væske og begynner naturlig å miste væske mens du alder. Nikotinen i sigaretter øker denne prosessen fordi det fører til at blodårene trekkes sammen, noe som til slutt sverger dine plater av næringsstoffer.
- Alder. Vi snakker om den enkle slitasje på diskene og leddene som oppstår over tid. Svake ben fra aldersrelaterte forhold som osteoporose er også en faktor.
- Understreke. Mange mennesker holder spenninger i nakken og over ryggen, noe som kan forårsake ryggsmerter. "Det er tydeligvis en kroppsforbindelse med noen ryggsmerter, sier Dr. Mazanec. Når han og hans kollegaer mistenker at stress spiller en viktig rolle i smerten, anbefaler de behandlinger som akupunktur og biofeedback for å hjelpe en pasient å lære å slappe av de spente musklene.
Bye-Bye, Ryggsmerter
Behandling for ryggsmerter varierer mye. For akutte oppblåstringer (ryggsmerter som ser ut til å komme ut av ingensteds som ikke er et resultat av et traumer som en bilulykke), er din beste handlingsplan:
- Hvile de første 24 til 48 timer mens du plasserer en ispakke på det berørte området for å redusere betennelse. Påfør om 10 til 20 minutter (avhengig av hva som er behagelig), ta ispakken av i 10 til 20 minutter, og gjenta.
- Prøv over-the-counter (OTC) smertestillende. Acetaminophen fungerer også for ryggsmerter som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), inkludert naproxen og ibuprofen, sier Dr. Mazanec. Fordi risikoen for NSAIDs (mageforstyrrelser og blødninger) øker med alderen, er acetaminophen et tryggere valg for eldre voksne og de som har en historie med magesår. Acetaminophen er også den eneste OTC smertestillende som er godkjent for gravide kvinner. Før du tar smertestillende, må du alltid kontakte legen din først for å se om mulige interaksjoner med medisiner du allerede har tatt. Dr. Mazanec anbefaler også capsaicin krem (laget av varme paprika og tilgjengelig uten resept) for å lindre ryggsmerter. Det bør brukes på det smertefulle området tre til fire ganger daglig. Han anbefaler å vaske hendene nøye etterpå, fordi det kan brenne ved et uhell børstet i øynene.
- Bli flyttet så snart du kan. "Det verste rådet er å gå til sengs for en uke. Langvarig sengen hviler decondisjoner og svekker deg mer, sier Dr. Mazanec. Etter den første dagen eller to hvile, begynn med forsiktig bevegelse og strekk, og følg opp til din vanlige treningsrutine. (Og hvis du ikke har en, start! Din ryg vil takke deg.)
Kroniske smerter i ryggen
Hvis det etter noen uker ikke løses smerten, kan det være på tide å søke medisinsk behandling. Å se en lege som er trent osteopat er et flott sted å starte. Mange osteopatiske leger bruker mild spinal manipulering, som innebærer å finne vertebraen som er ubalansert og ved hjelp av teknikker for å flytte den tilbake der den må være.
Når ryggvirvlene er ute av justering, kommer en komplisert kjede av hendelser inn, inkludert nerver som sender signaler for å holde musklene stramme og i krampe. Fredrick Wilson, DO, direktør for Solon Cleveland Clinic Center for Spine Health, overvåker pasienter med et bredt spekter av ryggsmerter. Han sier at han ofte kan rette årsakene til mange typer ryggsmerter ved hjelp av denne typen spinal manipulasjon, og at pasienter kan begynne å føle seg bedre umiddelbart etter manipulering.
På samme måte manipulerer kiropraktorer vertebrae og bruker vanligvis det som kalles en høyhastighets lavamplitude-teknikk, noe som gjør at beinene føler at de er "sprukket".
Dr. Wilson er ikke imot kiropraktisk omsorg, noe som utvilsomt hjelper mange mennesker med ryggsmerter. Han fokuserer imidlertid på teknikkene han lærte som en osteopatisk lege; noen av disse teknikkene overlapper med hva kiropraktorer gjør, og andre er forskjellige, sier han.
Akupunktur, i mellomtiden, er en helt annen tilnærming til å behandle ryggsmerter som er utrolig effektiv for noen mennesker. "Nålene forårsaker en endorfinfrigivelse og endrer midlertidig områder i hjernen som omhandler smerteoppfattelse, " sier Dr. Mazanec, som praktiserer en blanding av kinesiske og vestlige teknikker (vanlig for medisinske akupunktører). "Når en pasient ser meg for akupunktur, har de sannsynligvis mislyktes med tradisjonelle teknikker - selv om ideen om akupunktur er å opprettholde helse, i motsetning til å vente på et seriøst problem å utvikle." Det er aldri en dårlig ide å se en sertifisert akupunktør, men hvis ryggen din har blomstret opp, er det absolutt verdt å prøve.
Oppbevar fremtidige flare-ups på Bay
En av nøklene til å håndtere ryggsmerter er å komme seg så snart du kan, og så mye som du kan tolerere. En episode av ryggsmerter kan være en ekte våkneoppringing. Her er noen tips for å forhindre den neste flare-up.
- Sitt rett. Din mor hadde rett: Du bør ikke slakke! Vær nøye med hvordan du sitter når du arbeider, leser, kjører, spiser og ser på fjernsyn, og tenk på å engasjere kjernen, slappe av skuldrene og holde kroppen i tilpasning. Hvis du sitter på et skrivebord i en stor del av dagen, gjør du et poeng å komme seg opp og gå, og strekke ryggen i forlengelse (forsiktig slippe skuldrene og bukke ryggen) noen ganger hver time, sier Barb Domsic, PT, klinisk leder av sports helse og ortopedikk på Cleveland Clinic, Solon.
- Styrker kjernen din. Pilates er en av de beste kjernestyrkende teknikkene rundt. Styrke bukemuskulaturen vil ta press på ryggen og gjøre ryggraden mer stabil. Se etter et Pilates-studio eller et treningsstudio som tilbyr klasser undervist av sertifiserte instruktører. Pilates DVDer er flotte hvis teknikken er god. Svømming og gruppe sykling klasser også bidra til å styrke kjernen din. Videosegmenter på Pilates, kjerneforsterkning og yoga for smertefri lindring med 360-5.com-eksperter, kan ses på 360-5.com.
- Varme opp. Før du trener kraftig, varme opp kalde muskler, sier Dr. Wilson. "Varmere muskler kan absorbere mer sjokk, " sier han. Gå raskt eller jogge sakte i noen minutter, eller prøv noen enkle oppvarmingsstrekninger (milde sidebøyer og forlengelser) før kardioøvelse eller løftevekter.
- Øv mage tid. For å la ryggen slappe av etter en aktivitet som krever mye bøyning, ligge utsatt (flat på magen) med hendene ned på sidene og ansiktet vendt til den ene siden, anbefaler Domsic. Du kan også sakte presse deg opp på albuene dine. Dette bidrar til å opprettholde den normale kurven på ryggen (hvilket dagligliv prøver sitt beste for å reversere).
- av Judi Ketteler
